平成１７年６月６日（月）
今日は朝から初夏のような日差しである。月曜日なのに結構ヒマだったのでカルテ庫の整理をすることにした。他の開業医の先生方は皆カルテをどのように整理しているのかいろいろと工夫されていると思うが、長くやればそれだけカルテも増えて難しくなる。
当院ではとりあえず最近２年間に来られた新患のカルテとそれ以前の患者さんで最近１年以内に来られた人のカルテはすぐに出せるようにしているが、カルテ庫の許容枚数は５千枚ぐらいなので、それ以外は別の場所に保管している。新患のカルテが千枚になると、それ以前のカルテで最近１年来られていない人のカルテを整理（別の場所に移す）しなければならない。全員で手作業で行うが、私はすべてのカルテに目を通して仕分けするので、つい「この人はしばらく来られてな いがどうなっているのかな」などと改めて思ったりする。カルテ庫の整理は何日かに分けてするが、面倒ではあるが同時に楽しい面もあるいつもの行事なのであ る。

平成１７年５月３１日（火）
ここのところ書き込みをサボってしまっていた。しばらく放置しておいたら何を書いていいかわからなくなった。やはりあまり間をおかないようにしないとよくないと痛感する。
五月も終わりになりいよいよ明日からは六月、水無月（みなづき）で季語は夏、実際には梅雨の季節となる。我が国は四季があるので、めりはりがあっていい。 そのかわり服装も季節に応じて変えていかなければならないので面倒だが、かえって気分転換になっていいのかもしれない。これからの季節は和服がいいと思う が、まさか診察を甚平でするわけにはいかない。でもケーシースタイルの白衣は甚平に似ているので、結構いいのではないだろうか。なによりも涼しそうだ。
今日は流産手術が２件あった。妊娠の２割近くは必ず流産するので仕方がないが、次はうまくいって欲しいと思いながら手術を終えた。

平成１７年５月６日（金）
連休もほぼ終わりになった。広島恒例のＦＦは天気も良く盛況のようで関係者はホッとしたことだろう。当院は５月４日は当番医であったがいつになく患者さんが多くて、これまたお役に立てて良かったと思った次第である。もっとも、緊急避妊薬の希望なども多かったのではあるが。
今日は一転して雨である。暑い日が続いたのでちょうど良かった。休み明けでさすがに患者さんが多いが、当院は明日は休みの予定である。暦以外に休みをとるのはなんだか患者さんに悪いような気がするが、当番医の振り替え休日である。従業員の人たちも休んでリフレッシュしてもらいたいから。いつも皆一生懸命 やってくれているので。

平成１７年４月３０日（土）
世間は大型連休に突入したようだが当院は暦どおりでいつもと変わらずである。当院は来週の５月４日（連休の中日！）が広島市の産婦人科の当番医にあたったために朝９時から夕方６時まで開けておかねばならない。産婦人科以外の科は休日当番は患者さんが押し寄せるので開けておく甲斐があるだろうが、産婦人科だ けは無駄なように思う。なにしろすべての休日当番の受診数の統計を毎年広島市が出しているが、産婦人科は平均１０人でここ１０年変わらずである。広島市全体で一軒しか開けてないのにこの人数である。必要ないとしか思えない。お産など妊娠関係は何かあれば、お産する予定の病院へ行くからだろうと思う。せっかくだから日頃できない院内の整理などもしようかと思っている。
来週は２日（月），４日（水），６日（金）と開ける予定であるが、７日（土）は休むことにしている。

平成１７年４月２５日（月）
昨日は天気も良く久しぶりにテニスで汗を流すことができた。腰痛も起きずありがたいことであった。
２年前に当院で処置をした（カルテによると）患者さんが来院した。顔は覚えていなかったのだが、どうもいまひとつ話がかみ合わない。予診表の記載を見ると ２年前の字と筆跡が違う。あげくに診察をする前に急用を思い出したと言って帰ろうとする。そこで、あなたは本当に２年前に来た人かと聞くとそうだと答え、 なんなら身分証明書を見せようかと言う。筆跡が違うことを指摘すると、会社勤めをしていたので字を練習して変わったのだと言って風のように去って行った。 うわさには聞いていたが、保険証を皆で使いまわす人たちが現実にいるのである。今までにもいたのかもしれないが、気がついたのは初めてである。語るに落ちることだが、看護婦さんに「ここの先生は女医さんではないのですね」と言ったそうだ。
今回は実害はなかったが、初診の場合は保険証の本人かどうか確かめることは難しい。いちいち、免許証を見せてくださいとは言えないからだ。本人の申告を信 じるしかないのが現実である。ほかの医療機関もそうだろうが、当院は期限切れの保険証を使われて随分実害を受けている。本人が期限切れをうっかりしていた ケースもあるが、わかっていて使う確信犯もいるようだ。基本的には性善説で行っているので本人の言葉を信じているのだが、時々ごまかしているケースを見る と、悲しいことだが性悪説で人を見ることも必要ではないかと思ってしまう。

平成１７年３月２９日（火）
昨日は患者さんが少なく、クリニックを７年もやっているとめったなことでは驚かない私も、いささか焦ってしまった。７年ぐらいになるとたいていのことは経験しているが、それでもときに「これは初めての経験だ」ということがおこる。芸予地震の時もそうだった。診察中にビルが大きく揺れ思わず机にしがみついた。幸い患者さんにも怪我はなかったが、器具を入れているガラスの戸棚が倒れてガラスが割れて中のものが散乱した。また壁に何箇所もひびが入り修理が大変だった。今後もまた新しい経験をすることだろうが、できればややこしくないことであって欲しい。